手术切除前列腺仍然是较严重的前列腺增生症的优选治疗方法。有人对1997年187所医院的统计表明，开放手术占7 912例，经尿道手术(TURP)4302例。开放手术仍多于经尿道手术，这可能与设备和人员是否经训练有关。较新的汽化电很手段已广泛用于经尿道手术。随着我国对经尿道手术经验的积累，死亡率已明显降0到o．5％，接近发达水平。

　　尽管新的药物及其治疗方法相继出现，但目前手术治疗仍然是治疗前列腺增生症的重要方法。手术有一定危险性，加之前列腺增生症多为老年人，往往合并心、肺、肾等功能损害，手术的耐受性会更差。因此，严格掌握手术适应证十分必要。前列腺疾病协调委员会提出的有用手术指征是：

　　1．尿潴留(至少有快速在拔除导管后不能排尿)；

　　2．反反复作的血尿；

　　3．由于前列腺增生引起的肾功能衰竭；

　　4．合并膀胱结石；

　　5．反反复作的尿路感染；

　　6．巨大膀胱憩室。

　　因此，前列腺切除术主要适合于以下几种病人：

　　1．年龄在50岁以上，前列腺增生所致的膀胱颈部梗阻，引起严重的排尿困难，大尿流率<8 ml／s，经一般的中西医综合治效果果不佳。

　　2．慢性尿潴留，残余尿量逐渐增加，超过50—60 m1以上，尿上升，膀胱逼尿肌肥厚，伴憩室、结石和肾、输尿管积水，已肾功能，甚至导致肾功能衰竭者。

　　3．因前列腺增生而导致反复的尿路感染，且久治不愈，或伴、痔疮者。

　　4．尿流动力学检查，尿流曲线严重0平，说明梗阻严重，经保无法改善；或属晚期，曲线0平；有断续小波者。

　　5．前列腺增生所致膀胱颈口血管扩张，反复出血不易控制。罹患前列腺癌。

　　总之，外科手术是治疗前列腺增生症的重要的、有用的一种方卜是优选的、惟一的方法，应当根据不同的情况，采用不同的法，手术治疗一定要掌握好适应证。